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 小傷口未處理 嚴重恐奪命

(健康醫療網/記者吳珮均報導)

ㄧ名53歲的蔡先生沒有三高問題,20年前在海邊被珊瑚礁刮傷雙腳腳踝,回家後自行塗抹消炎藥膏、外傷藥膏,傷口卻無法癒合。多年來四處求醫,仍反覆發炎、潰瘍,甚至流膿有異味,範圍擴大為12乘15公分以及6乘12公分,經醫師診斷可能需要截肢,期間更曾出現敗血症,危及生命。

傷口顏色意義不同 呈黑色組織已壞死

收治蔡先生的台北慈濟醫院整形外科張孟宗醫師指出,ㄧ般傷口可分為紅、黃、黑三種顏色,紅色代表有豐富血流供應,已長出新的肉芽組織,有機會癒合;黃色或有滲出液、有異味代表皮下脂肪露出,有腐肉或傷口感染;黑色則代表缺乏血液供給或組織已經壞死。而蔡先生的傷口屬於黃色,其左邊腳踝潰瘍合併跟腱壞死及感染,右邊腳踝潰瘍合併骨髓炎,因此先進行多次清創手術,然後進行植皮手術,期間輔以20次的高壓氧治療,兩個月後傷口終於痊癒。

高壓氧治療助傷口癒合 這些狀況並不適用

張孟宗醫師說明,人在正常呼吸時,紅血球只有21%的氧氣,但血漿還能溶入更多氧氣。高壓氧治療時,病人間歇性的吸入純氧,增加血漿中的氧氣含量,經由循環系統送到全身組織,提高傷口氧氣濃度,促進纖維母細胞增生,增加膠原蛋白合成,表皮細胞開始生長,加速修復和癒合;此外,高壓氧可加強白血球殺菌力,抑制厭氧菌等細菌的生長。

張孟宗醫師補充,除了促進傷口癒合之外,高壓氧運用的治療範圍相當廣,但由於治療時會加壓、減壓,病人必須先經過胸部X光檢查,若是氣胸、血胸、發燒、生命徵象不穩定者,並不適合做高壓氧治療。

傷口若久未癒合 應把握治療黃金期

張孟宗醫師提醒,若傷口三週沒有縮小或癒合,甚至擴大、紅腫、有分泌物產生,就可能已經遭受感染,應盡快到整形外科門診治療,切勿自行塗抹藥膏,或使用草藥等偏方,以免延誤病情。


 中國開出30億美元支票 多明尼加閃電斷交台灣

台灣邦交國多明尼加今(2日)閃電宣布斷交,並與中國建交。我駐多明尼加大使館於1日晚間降旗,30天內撤離,大使湯繼仁則預計1周內返台。國台辦發言人安峰山隨即在今日的記者會上表示,中國與多明尼加建交是人心所向,大勢所趨。

綜合外媒報導,今早多明尼加總統府法律顧問艾斯皮諾(Flavio Dario Espinal)在記者會上宣布,閃電宣布與大陸建交並表示:「社經現實迫使我們改變方向。」他強調,還沒與中國建交前,兩國之間的貿易已逐年攀升,中國已躍升成為多國的第二大進口國。而承認一個中國原則是「順應時代潮流」,符合兩國和兩國人民的根本和長遠利益。

消息傳回台灣,府方高層措手不及。不具名的政府高層透露,大陸以超過30億美元的投資做為與台斷交的籌碼。多國宣布與中方建交前,只留一個小時的緩衝時間才告知台灣,頗有去年巴拿馬斷交的影子。(巴拿馬去年6月與台斷交、與中建交,僅在記者會前40分鐘告知外交部)

該高層官員表示,為穩固與中南美洲的邦交,外交部去年曾多次出訪多明尼加,也有見到多國的總統府副部長與外交部長,對方當時表示,將繼續與台灣維持邦誼。今年2月我方與多明尼加簽署一份合作備忘錄,判斷邦交回穩,才再捐贈50輛悍馬車及兩架直升機。沒想到事隔2個月外交情勢急轉直下。

對此,大陸外交部長王毅表示,一個中國原則是公認的國際關係準則,也是國際社會的普遍共識。而安峰山更是直言,中國與多國建交是「人心所向,大勢所趨」。(艾以琳/綜合外電報導)

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    楊雅茹的生活時報

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